Fájdalom a könyökízületekben és a kézizmokban

Nő: 5 éves kortól Betegség leírása: A cubitalis alagút szindróma a nervus ulnaris kompressziós szindrómáját jelenti a könyök magasságában.

Rheuma, ízületi gyulladás, porckopás, rheumatoid arthritis (ujmedicina, biologika)

A kórkép lényege, hogy a nervus ulnaris a musculus flexor carpi ulnaris két feje között nyomás alá kerül. A perifériás idegrendszer kompressziós szindrómái közé tartozik. Betegség lefolyása: Az alagút szindrómák lényege, hogy a test különböző pontjain található, anatómiailag preformált izmok közötti hasadékokban, csontos-szalagos alagútakban haladó idegek nyomás alá kerülnek.

Az alagút szindrómák olyan kompressziós mononeuropathiák összenyomatás hatására létrejövő idegkárosodásokamelyek predilekciós - speciális anatómiai - helyeken jönnek létre. Az összenyomatás helyén a beteg nyomásra fájdalmat jelez, mely legtöbbször az ideg mentén végigfut, ez a Tinnel jel csengő tünet.

Az idegnek megfelelő ellátási területen zsibbadás, fájdalom jelentkezhet, az ideg által beidegzett izmok gyengesége, sorvadása alakulhat ki.

A neurogén izombetegségek Spinalis muscularis atrophiák A Werdnig—Hoffmann-betegség atrophia musculorum spinalis infantilis a spinalis izomatrophiákhoz sorolható SMA I. Súlyos, már a

Krónikus fennállás esetén az elektromyographia során denervációs jelek láthatók, elektroneurographia során az ideg vezetési sebessége lassul, vagy nem mérhető az érintett szakaszon. Sokszor az idegek mellett futó artériák és vénák is nyomás alá kerülhetnek, megfelelő keringési panaszokat új gyógyszerek a lábak ízületeinek fájdalmához, illetve az ideg saját vérellátását károsítva tovább rontja a neuropathiát.

Az izom és nem az ízület érintett Teniszkönyök, golfkönyök, ínhüvelygyulladás, periarthritis humeroscapularis Lokális túlterhelés által okozott periostitis, tenosynovitis, rotátorköpeny-sérülés A fizikális lelet a periarticularis képletek érintettségét találja, maga az ízület ép A fizikális vizsgálat során különös figyelmet kell fordítanunk: 1. A gerinc fizikális vizsgálata A vizsgálat kezdetén a beteg az orvosnak háttal áll, ekkor figyeljük meg az álló helyzetet, amely jellegzetes lehet például Bechterew-kórban 1. Vizsgáljuk a gerinc görbületeit: a nyaktartást, a sagittalis síkban a háti kyphosist és a lumbalis lordosist, a frontalis síkban a thoracolumbalis scoliosist.

A nervus ulnaris a C8-Th1 gyökökből tevődik össze, majd a sulcus nervi ulnarist elhagyva a musculus flexor carpi ulnaris két feje között bukik a mélybe. Motorosan beidegzi a musculus m. A kompresszió oka lehet rosszindulatú tüdőcsúcsfolyamat, Horner triász, hosszabb ideig tartó flexiós helyzet a könyökben, rheumatoid arthritis, spondylosis, cubitus valgus, huzamos ideig tartó könyöklés, külső traumák, ganglion és járulékos musculus anconeus.

Az idegsérülés tehát létrejöhet a könyök és a másik leggyakoribb hely a csukló tája. A kórkép teljes kialakulása a kezdeti tünetektől sokszor évekig tart. Leggyakoribb tünet a fájdalom és zsibbadás mellett a kéz erőtlensége hypothenar izmai, bizonyos thenarizmok, interosseusizmokilletve a nervus ulnaris által beidegzett terület érzéketlensége tenyér és kézhát ulnaris oldala.

A beidegzett izmok gyengesége, atrophiája alakulhat ki. A musculus adductor pollicist a nervus ulnaris idegzi be, ami most béna. A Froment tünet pozitív lehet musculus flexor pollicis longus izmot a nervus medianus idegzi be, a hüvelykújj végpercének erős behaqjlításával képes a beteg fogni.

Az izomsorvadás legjobban a kéz háta felől mutatkozik, a hüvelykújj és a mutatóújj között. A gyűrűs és a kisújj alapizületében fokozott az extenzió feszítésmíg az interphalangealis izületekben behajlanak az újjak karomállás. A kisújjak abdukált helyzetben vannak távolítás a többi újjtól.

A betegség késői szövődménye Dupuytren konraktúra lehet. A beidegzett izmokban neurogen laesió észlelhető. Érzészavar a kisújjon, a gyűrűsújj ulnaris részén, valamint a hypothenar területén jelentkezhet.

Felkar Felkarcsonttörés és izomeredetű panaszok kinesio tape kezeléssel, gyógytornával történő terápiája. A felkart érintő gyakori problémák Biceps izomszakadás Biceps izom hosszú fejének szakadása Biceps ín gyulladása Nyaki gerinc elváltozás okozta lesugárzó panasz zsibbadás Biceps izomszakadás Mi okozza a biceps izomszakadását? A biceps izom hirtelen és erős összehúzódása trauma következtében izomrostszakadás történik a felkar hajlító izomban. Sportolóknál, elsősorban testépítőknél, atlétáknál, súlyemelőknél igen gyakori probléma, hisz náluk különösen nagy igénybevételnek van kitéve az izom.

Terápiájában extensiós sínezés, fizioterápia, lokális steroid injekciók mellett műtéti felszabadítás jöhet szóba. Megelőzési és más fontos tanácsok: A cubitalis alagút szindróma tüneteinek jelentkezésekor a minél gyorsabb diagnózis, a megfelelő kezelés fontos, a visszafordíthatatlan károsodások kialakulása, illetve a beteg szubjektív panaszainak megszűntetése miatt.

Előzmények: Fájdalom a könyökízületekben és a kézizmokban érő folyamatos, nagy erőbehatás a könyök 90 fokos hajlított helyzetében Könyök tartós nyomása, súrlódása.