Gerincoszlopok ízületeinek gyulladása
Betegségek és tüneteik
Kovács Diána, reumatológus Az ízületeket - így a gerincízületek alkotóelemeit - érő gyulladás lehet úgynevezett steril közvetlenül nem fertőzéses eredetű - ide tartozik a reaktív arthritis is, ahol főként gyomor-bélrendszeri vagy húgyúti fertőzés után ízületi fájdalomcsillapító gyógyszer a fel az ízületi gyulladás, melyből élő kórokozó nem kimutathatóvalamint véráram, közvetlen ráterjedés, esetleg műtét során az ízületbe, csontokba jutó, fertőző ágens főként baktérium, esetleg vírus, gomba okozta gyulladás.
A gerincoszlopunk nyaki gerincoszlopok ízületeinek gyulladása 7 csigolyája közül az alsó 5, valamint a háti szakaszt alkotó 12 és az ágyéki szakaszt alkotó 5 valódi csigolya szomszédaikkal feszes ízülettel kapcsolódik, a csigolyatestek között rostporcos porckorongok találhatóak. A nyak első és második csigolyáinak kapcsolódása ettől eltérő: a második csigolya úgynevezett fognyúlványa az első csigolya elülső ívéhez belülről csatlakozik, ezt a nyúlványt hátul egy erős szalag is támasztja.
A keresztcsontot és a farokcsontot alkotó csigolyák összecsontosodtak. A gerincoszlop felső végéhez a koponya, háti szakaszához a mellkast alkotva a bordák és a szegycsont illeszkedik, a keresztcsont két, oldalra néző, lapos felszíne a medencecsonttal ízesül sacroiliacalis ízület.
A kapcsolódó ízületeket egyenként és a gerincet egészében is erős szalagkészülék fogja össze.
Hirdetés Betegségek és tüneteik Steril gerincízületi gyulladással járnak a spondylarthropathiák vagy szeronegatív spondarthritisek. Ide tartozik a spondylitis ankylopoeticaarthritis psoriaticaa reaktív arthritisek, gyulladásos bélbetegségekhez társult, valamint a nem differenciált spondarthritisek. Közös jellemzőjük a hasonló genetikai háttér HLA B27 antigén gyakori kimutathatóságaa sokszor hasonló klinikai és radiológiai elváltozások jelenléte.
A tünetek 45 év alatt kezdődnek.
A gyulladás az ínak, szalagok tapadási helyén kezdődik, majd csontosodással gyógyul, ez a folyamat vezet a mozgásszervi tünetek megjelenéséhez. A keresztcsonti és deréktáji fájdalom legtöbbször alattomosan kezdődik, a hajnali órákban ébresztheti a beteget.
Ízületi gyulladás áttekintés
Indulhat egyik oldalon, akár fartájon, de rövid időn belül kétoldalivá, tartóssá válik. A fájdalom nem pihenésre, hanem mozgásra enyhül, és általában nemszteroid gyulladáscsökkentő kezelésre lényegesen javul.
Ezzel az úgynevezett gyulladásos jellegű derékfájdalommal ellentétben a mechanikus jellegű derékfájdalom jellemzően mozgás gerincoszlopok ízületeinek gyulladása jelentkezik, pihenésre csökken. Gerincoszlopok ízületeinek gyulladása gyulladásos folyamat a háti—nyaki szakaszra terjedhet, steril spondylodiscitishez — a csigolyatestet—porckorongot érintő gyulladáshoz —, a gerinc—borda, borda—szegycsont ízesüléseket érintve a mellkasi légzőmozgás beszűküléséhez, merev gerinchez vezethet.
A felsorolt kórképek tünettanát az adott betegség jellegétől függően az alábbiak színesíthetik: a sarokcsont, medence, térd körüli íntapadási helyek gyulladása enthesitisegyes kéz- lábujjak kolbászujjszerű duzzanata dactylitisperifériás ízületek gyulladása térd, boka stb.
Míg a spondylarthropathiák a teljes gerincoszlopot, a rheumatoid arthritis jellemzően a nyaki gerinc ízületeit érintheti.
RenehaVis hialuronsav kezelés
A betegség lényegét képező, az ízületet súlyosan károsító szinoviális membrán gyulladása a felső két nyakcsigolya ízesüléseit és stabilitását biztosító képletek pusztulásához, atlantoaxialis subluxatiohoz vezethet. Ez a fognyúlvány elmozdulását jelenti a gerincvelő és az öreglyuk felé, életfontos idegi képletek nyomását, súlyos neurológiai károsodást okozva. Kezdeti tünetek a fejfájás, szédülés, egyensúlyzavar, hirtelen összeesés drop attack.
A csigolyatestek, porckorongok, sőt a sacroiliacalis ízület gyulladásának spondylitis, spondylodiscitis, sacroileitis hátterében bakteriális vagy gombás fertőzés is állhat.
Jellemző a körülírt, gyulladásos jellegű, éjszaka fokozódó fájdalom, a gerinc mozgásainak beszűkülése, a környező izmok feszülése izomspasmusáltalános tünetek jelentkezése láz, rossz közérzet, fáradékonyság, étvágytalanság, éjjeli izzadás.
A folyamat a szomszédos csigolyák beroppanását okozhatja, továbbá a gerincet körülvevő szalagrendszerre, mellüregbe, hasüregbe terjedve a gerincvelő, illetve az egész szervezet érintettségéből adódó életveszélyes állapothoz vezethet.
