Izom-csontrendszer és ízületek betegségeinek tünetei

Szepesi Kálmán A csont—ízületi rendszer sajátosságai gyermekkorban A csont—ízületi rendszer felépítésében és működésében gyermekkorban igen jelentős eltéréseket mutat a felnőttekével szemben. Ez abból adódik, hogy a gyermekek csontjai folyamatos növekedésben vannak, és ehhez olyan speciális anatómiai alkotóelemekre physis, metaphysis van szükség, amelyek a felnőttben egyáltalán nem léteznek, és amelyek működése, funkciója is eltér a felnőtt csontját felépítő érett lemezes csontszövetétől.

A végtagok hossznövekedése az azokat felépítő csöves csontok diaphysisének egyik vagy mindkét végén elhelyezkedő metaphysisekben történik.

• Lapocka fájdalom 30 oka, 8 tünete és 10 kezelési módja
• Filmösszeállítás a csontáttétekről A csont- és porcszövet daganatai ritkának mondhatók: az összes daganatnak mindössze 0.

A metaphysiseknek a diaphysissel átellenes felszínén találjuk a physist növekedési porcez termeli folyamatosan a porcszövetet, amelynek elcsontosodásából keletkezik az új csont a metaphysisben, ami a csöves csont hosszanti növekedését eredményezi. A physisnek a csontvég felé eső oldalán találjuk a izom-csontrendszer és ízületek betegségeinek tünetei csontmagból fejlődő epiphysist.

Lássuk a tünetek bemutatását sorban! Lapocka alatti fájdalom A lapocka alatt fájdalom leggyakrabban mozgásszervi okokból jelentkezik. A lapocka alatt számos, a váll tartásáért felelős kis izom van, amelyek megerőltetés vagy rossz tartás hatására begörcsölhetnek és fájdalmat okozhatnak.

Ebben szintén zajlik enchondralis csontosodás az ízületi porcnak a csontmag felőli felszínén. Ez azonban az ízületi véget, ízületi felszínt növeli és alakítja, a csont hossznövekedésben nincs jelentős szerepe Rövidítések — T: terime; R: rubor; D: dolor Fontos tudni, hogy a physisen vérerek nem hatolnak át, tehát az epiphysis vérellátása önálló, a diaphysistől független, és ezért igen sérülékeny. A számos jól ismert epi- és apophysis ischaemiás károsodásnak, necrosisnak, melyek főleg a praepubertásban jelennek meg, ez a magyarázata az apophysis olyan másodlagos csontmag, mely — szemben az epiphysissel — nem képez ízületi véget, pl.

A metaphysisek vérellátása igen bőséges; ez a haematogen fertőzések megtelepedésének a szokásos helye.

Belszervek felől kisugárzó, ún. Jelentőségét az hangsúlyozza, hogy a leggyakoribb mozgásszervi megbetegedés 50 éves kor felett. A porcszövet két fő részből áll. Van egy rugalmas sejt közötti állomány, mely döntően kollagénrostokból és proteoglikán molekulákból tevődik össze. Ebben a mátrixban találhatóak elszórtan kisebb csoportokban a porcsejtek.

A köbös és a lapos csontoknak nincs metaphysise, ezek növekedése az egyes felszíneiket, szélüket borító epiphysisekben történik ugyancsak enchondralis csontosodás útján. A csigolyák testének magasságát például az alsó és felső zárólemezüknek megfelelően található epiphysisek növelik, a medencelapátot a crista ilei mentén elhelyezkedő epiphysis.

A hossznövekedéssel ellentétben, a csontok vastagságbeli növekedése endesmalis csontosodás útján, felszíneiken történik, a periosteum felől. Betegvizsgálat ortopédiai betegség esetén A mozgásszervek szokásos gyermekgyógyászati vizsgálatának leírása megtalálható a Maródi L.

Gyermekgyógyászati Propedeutika c. Ha kifejezetten mozgásszervi panaszok vagy tünetek miatt végezzük a vizsgálatot, akkor az alábbiak szerint járunk el.

Először egészében vizsgáljuk a gyermeket. Elemezzük a testarányokat, a jobb és a bal oldal szimmetriáját, a beteg tartását, mozgását, járását, izomtónusát. Ezután következik a beteg testrész részletes megtekintése, megtapintása.

Ha alaki eltérést, deformitást észlelünk, azt cm-ekben kifejezve leírjuk; a végtagok tengelyeltérését az irány meghatározásával, nagyságát szögekben kifejezve adjuk meg. Megvizsgáljuk az érintett és szomszédos ízületek mozgásait minden lehetséges mozgási síkban flexio, extensio, ab-adductio, rotatioés terjedelmüket szögekben fejezzük ki.

Ha valamely ízület fájdalmas, fontos meghatározni, hogy az ízület ízületek és ínszalagok gyulladása mozgása az, és az ízület milyen helyzetében jelentkezik a fájdalom. Igen fontos az alsó végtagok hosszának pontos meghatározása, mert a végtaghosszkülönbség rossz tartást statikus scoliosist és sántítást okoz. A végtagok hosszát a spina iliaca anterior superior és a belboka között mérjük, a két oldal különbségét abszolút végtaghosszkülönbségnek nevezzük.

Ha viszont álló helyzetben vagy fekve, a végtagokat egymással párhuzamosan kinyújtva valamelyik végtagot hosszabbnak látjuk, mert a csípő-ízületben abductiós contractura áll fenn, akkor relatív hosszabbodásról beszélünk, vagy ha ugyanígy vizsgálva, a csípőízület adductiós, illetőleg flexiós contracturája miatt a végtag rövidebbnek tűnik, akkor relatív vagy látszólagos rövidülésről szólunk. Relatív hosszkülönbség esetén a contractura megszüntetésével a végtagok közötti hosszkülönbség megszűnik Általában kétirányú, páros szervek-ről a jobb és bal oldalt összehasonlító felvételt kérünk.

Az újabb képalkotó eljárásokat, főleg az ultrahangot és az MRI-t egyre gyakrabban használjuk, elsősorban folyadékgyülem, lágyrészelváltozások kimutatására.

A CT-vizsgálat nagy sugárterheléssel jár, de a csigolyákon, medencén pótolhatatlan információkat nyújt a csontok érintettségéről. Izotópos vizsgálat főleg gyulladás, tumor keresésére jön szóba.

Laboratóriumi vizsgálatoktól elsősorban gennyes és specifikus gyulladásokban, immunológiai és hematológiai kórképekben, anyagcsere-betegségekben várhatunk diagnosztikus értékű információt. Ízületi folyadékgyülem esetén fontos a punctatum vizsgálata, a sebváladékból a kórokozót és annak antibiotikum-érzékenységét igyekszünk meghatározni.

Daganatok gyanúja esetén legtöbbször csak a műtét során vett biopsiás anyag szövettani vizsgálata ad definitív diagnózist. Csontrendszeri betegségek Achondroplasia chondrodystrophia.

Az achon-drodysplasia a legismertebb veleszületett csontrendszeri betegség, amely jellegzetes dys-proportionalt törpenövéssel jár, és már születéskor felismerhető.

Ízületi fájdalmak okai és kezelése

Számos formáját írták le, autosomális domináns öröklésmenetet mutat változó expresszivitással. A csontképzés zavara a metaphysiseket érinti mindegyik formájában. A a térdízület fájdalomcsillapítói, de különösen a comb és a kar rövidek a törzshöz viszonyítva.

A koponya nagy, a homlok boltozatos, az orrgyök behúzott, a lumbalis lordosis fokozott, a genua vara gyakori. A beteg értelmi képességei nem csökkentek.

Izom-csontrendszeri betegségek kezelése

Az epi-metaphysisek jellegzetes eltérései röntgenfelvételen jól láthatók. Ortopédiai kezelésre ritkán van szükség. Bizonyos esetekben szóba jön a végtagok hosszabbítása a törpenövés korrigálására. Felnőttkorban ritkán lumbalis spinalis stenosis tünetei alakulnak ki a szűk gerinccsatorna miatt, ami műtéti megoldást igényelhet. Exostosis cartilaginea multiplex.

1. Izom-csontrendszeri betegségek kezelése – Calendula Clinic
2. Bármely korosztály mindennapjait megkeserítheti, de főképp az idősebb korúakat, illetve az aktív sportolókat és túlsúllyal rendelkezőket sújtja.
3. Sarcoidosis and the Joints, Muscles and Bones - SarcoidosisUK
4. Hogyan lehet kezelni a lábujjízületet
5. Gyermekgyógyászat | Digitális Tankönyvtár
6. Csont- és ízületi betegségek - HáziPatika
7. Az ultrahang segítségével tanulmányozzák a nyaki és az ágyéki gerincet, megvizsgálják a szalagok, az izmok, az ízületek és az inak állapotát.

A csontokon nagy számban találhatók porccal borított exostosisok, főleg a csöves csontok metaphysisein az ízületek közelében, de gyakran a lapos csontokon is.

Öröklődés megállapítható.

Főként nagyobb gyermekeken tapinthatók az exostosisok, amelyek növekedése a physisek izom-csontrendszer és ízületek betegségeinek tünetei tart.

Panaszokat csak azok az exostosisok okoznak, amelyek ereket, idegeket nyomnak vagy a mozgásokat akadályozzák. Nagyobb exostosisok le is törhetnek. A panaszokat okozó exostosisokat műtétileg távolítjuk el. A betegség autosomalis dominans öröklődésű magas penetranciával, de változó expresszivitással. Osteogenesis imperfecta.

Csont- és ízületi betegségek

A csontok vékonyak, gyengék, törékenyek, mert kóros a periostealis csontképzés, ami a csontok vastagodását eredményezi. A nagyszámú csonttörés következtében deformitások, törpenövés alakulhatnak ki. Megfigyelhető öröklődés, a sclera gyakran kék.

A betegségnek több formáját különböztetjük meg. Súlyosabb esetekben csonttörések már méhen belül is bekövetkezhetnek, halva születés is elő-fordulhat. Az életben maradó betegek csontrendszere változó mértékben érintett, egyeseknél az igen gyakori csonttörések szinte folyamatos kezelést igényelnek és súlyos deformitásokhoz vezetnek, másoknál a törések ritkábban fordulnak elő.

A kezelés lényege a törések gyógyítása. Nagyon fontos a kezelések során a deformitások kivédése, illetőleg a már kialakult deformitások korrekciója. A D-vitamin hiánya okozta anyagcserezavar ld. D-vitamin-rezisztens rachitis esetében is hasonló deformitások izom-csontrendszer és ízületek betegségeinek tünetei létre. Az anyagcserezavar rendezésére a görbületek a csontok remodellatiója során általában kiegyenesednek. Ha ez mégsem következik be a gyógyszeres kezelésre, a nagyfokú tengelyeltéréseket osteotomiákkal korrigáljuk.

Neuromuscularis betegségek Infantilis cerebralis paresis. A súlyosabb contracturákkal járó spasticus gyermekek kezelésében az ortopéd orvosnak jelentős szerepe van. Általában a spasticus vagy contracturás izmok inainak tenotomiájával, eredésük leválasztásával, ritkábban csontos deformitásaik korrekciójával javítjuk a betegek mozgásképességét.

• Mozgásszervi megbetegedések | rozsakert-egervar.hu – Egészségoldal | rozsakert-egervar.hu
• Fontos, hogy orvosa ismeri az ízületi tüneteket, mivel előnyös lehet a kezelés vagy a fizioterápia változásai.

A csípőízület körül gyakran van szükség az adductiós és a flexiós contractura megoldására az izmok különböző kiterjedésű tenotomiáival. A flexiós térdcontractura miatt a térdflexorokat, a láb equinus contracturája miatt az Achilles-inat hosszabítjuk meg. A csukló és a kéz ujjainak jellegzetes contracturáin is javítani lehet ínműtétekkel. Csontműtéteket végzünk csípőficam és coxa valga, valamint a láb deformitásainak pl.